Причины сильного сердцебиения перед сном

Содержание

Учащенное сердцебиение ночью — что надо знать?

Учащенное сердцебиение может вас напугать, особенно если происходит ночью. Человек может чувствовать пульсирующее ощущение в шее, груди и горле. Хотя учащенное сердцебиение обычно не является причиной для беспокойства, иногда оно может быть признаком основного заболевания.

Люди с учащенным сердцебиением обычно испытывают следующие ощущения:

Сердцебиение может начаться в любое время суток, в том числе и ночью, когда человек отдыхает. Оно может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Учащенное сердцебиение — обычное явление, и врачи обычно считают его безвредным.

Учащенный пульс и сердцебиение ночью — причины

Сердцебиение также может быть более заметным ночью, поскольку меньше отвлекающих факторов и низкий уровень шума, когда вы лежите в постели.

Существует несколько возможных причин учащенного сердцебиения, включая внешние факторы и некоторые сопутствующие заболевания.

Ряд сопутствующих заболеваний также могут вызывать учащенное сердцебиение:

Исследование 2018 года с участием 688 человек с учащенным сердцебиением показало, что в 81% случаев симптомы были связаны с сердечной аритмией. Авторы считают, что раннее выявление и лечение аритмии являются ключом к лечению данного состояния.

Следующие триггеры также могут вызывать учащенное сердцебиение:

Когда нужно обратиться к врачу

Спонтанные, единичные сердцебиения не обязательно требуют медицинской консультации или лечения. Однако человек должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:

Диагностика

Чтобы диагностировать учащенное сердцебиение, врач расспросит:

Затем врач проведет медицинский осмотр.

Врач может назначить следующие методы диагностики, в том числе:

Лечение

Лечение учащенного сердцебиения зависит от причины.

Если причина неясна, то вносят изменения в образ жизни, такие как:

Врач может уточнить, на какие лекарственные средства и добавки у человека может возникнуть учащенное сердцебиение или какие способствуют ему.

Если причиной является основное состояние, человек должен следовать медицинским рекомендациям для его лечения.

Если болезнь сердца вызывает учащенное сердцебиение, то необходимо поговорить с врачом о методах лечения. Некоторые распространенные процедуры включают в себя:

Что делать ночью с учащенным сердцебиением?

Не всегда удается остановить сердцебиение, но в большинстве случаев оно проходит само по себе. Следующие действия могут уменьшить сердцебиение:

Если ни один из методов не работает, человек должен обратиться в службу неотложной медицинской помощи. Учащенное сердцебиение может быть результатом основного заболевания сердца.

Заключение

Учащенное сердцебиение может произойти в любое время дня и ночи. Существует множество возможных причин и триггеров, таких как прием определенных лекарственных средств или потребление слишком большого количества кофеина. Сердцебиение также может возникать из-за основного состояния здоровья, обезвоживания и сердечного заболевания.

Сердцебиение должно пройти через несколько секунд или минут. Если оно не проходит, и появились боли в груди или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Источник

Нарушения сердечного ритма во время ночного сна

В нашем сердце есть группа специальных клеток, которые вырабатывают электрические импульсы и заставляют предсердия и желудочки сокращаться в определенном ритме и последовательности.

Благодаря специальным клеткам и собственной электропроводящей системе сердце работает в определенном ритме и последовательности

Мозг не в состоянии дать сердцу команду остановиться, работать быстрее или, наоборот, медленнее. Однако говорить о том, что сердце работает полностью автономно – неправильно. На частоту сердечных сокращений оказывает влияние вегетативная нервная система, которая состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического.

Физиология вегетативной нервной системы

Симпатическая нервная система отвечает за реакцию сердца на физическую нагрузку, стрессы, поступление в кровь питательных или токсичных веществ, иные внешние или внутренние раздражители. Она доминирует в период бодрствования, в светлое время суток. Чем сильнее раздражитель, тем выше частота сердечных сокращений.

Парасимпатический отдел превалирует во время отдыха и, особенно, ночного сна, позволяя «вечному двигателю» – сердечной мышце – работать в более спокойном режиме. Врачи образно называют ночь «царством вагуса», блуждающего нерва (vagus, лат.) – «главного управляющего» парасимпатикой.

Работа парасимпатической нервной системы может нарушаться по целому ряду причин, одна из которых – плохое качество ночного сна. Только если сон проходит все свои фазы (стадии) и циклы, вегетатика не страдает и сердце получает возможность полноценно отдохнуть.

В норме у взрослого человека разница между средними значениями дневного и ночного пульса достигает 7-10 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений во время сна зависит от возраста и пола.

ЧСС у здоровых мужчин и женщин во время ночного сна

Необходимо добавить, что наибольшую «власть» над сердцем парасимпатика получает в районе 4 часов утра – именно в это время, в фазе глубокого сна (3 стадия) в норме отмечается максимальное замедление частоты сердечных сокращений.

Работа по ночам или недостаточно качественный ночной сон приводят к разбалансировке вегетативной нервной системы – ее симпатический отдел начинает преобладать и днем, и ночью. Результатом становится ночная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ваше нормальных значений), быстрое истощение сердечной мышцы и сбои ритма.

Обструктивное ночное апноэ – одна из причин нарушений сердечного ритма в ночное время

Плохое качество ночного сна очень часто связано с обструктивным апноэ. У апноиков нарушение механики сна сочетается с кислородным голоданием. Нехватку кислорода, в том числе, ощущает и сердце. Это заставляет сердечную мышцу работать в экономном режиме, то есть сокращаться реже, чем обычно – у человека периодически возникает брадикардия (снижение ЧСС до 35 и менее ударов в минуту).

В то же время, симпатическая нервная система постоянно «подстегивает» изношенное сердце, вызывая тахикардию и переутомление сердечной мышцы, которая и без того страдает от нехватки кислорода. В результате сердце начинает биться нерегулярно, сокращаться хаотически – «мерцать». Мерцательная аритмия – очень серьезное нарушение ритма, которое без лечения приводит к развитию сердечной недостаточности, тромбозу коронарных артерий и инфарктам.

Чередование мерцательной аритмии с компенсаторной брадикардией обычно также сопровождается эпизодами остановки сердца – асистолией. После остановки «мотор» может больше не завестись, поэтому таким больным часто устанавливают прибор, искусственно воздействующий на сердечный ритм, – кардиостимулятор.

Своевременное эффективное лечение обструктивного апноэ позволяет нормализовать ночной сон, отстроить вегетатику и устранить кислородное голодание сердца, которое вновь начнет работать правильно и без перегрузок.

Полисомнография позволяет всесторонне проанализировать работу органов дыхания, сердца и сосудов во время ночного сна

Понять, является ли причиной проблем с сердечным ритмом ночное апноэ, поможет специальное обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование.

Кардиореспираторное мониторирование дает возможность выявить эпизоды апноэ и нарушений ритма

Другие причины нарушений сердечного ритма в ночное время

Если дыхание во время сна не нарушено, но сердце по ночам бьется неравномерно, слишком часто или, наоборот, редко, нужно искать другую причину. Это могут быть различные заболевания, а также действие поступающих с пищей или напитками веществ (например, кофеина), лекарственных препаратов.

Так, например, учащение сердечного ритма ночью свыше 90 ударов в минуту становится следствием:

Брадикардия может быть вызвана:

Важный момент! Если вышеперечисленные проблемы сочетаются с обструктивным апноэ, прогноз значительно ухудшается. Без восстановления нормального ночного дыхания и полноценного сна прием лекарственных препаратов либо не приносит результата, либо позволяет восстановить сердечный ритм неполностью и на непродолжительное время.

При нарушении сердечного ритма во время ночного сна рекомендуется проконсультироваться у сомнолога и пройти обследование

Читайте также:  Писать на арабском во сне

Поэтому если сердце по ночам работает неправильно, необходимо, прежде всего, записаться на приме к врачу-сомнологу и пройти диагностику. Если у вас обнаружат апноэ сна, то не исключено, что, избавившись от этой проблемы, вы сможете забыть и о проблемах с сердечным ритмом без какого-либо дополнительного лечения.

Источник

Тахикардия

Тахикардия — не болезнь, а симптом различных различных проблем с сердцем, сосудами и другими органами и системами. О тахикардии говорят, когда пульс превышает 90 ударов в минуту. Такое состояние может быть и вариантом нормы при физической или нервной нагрузке, но, если учащенный пульс отмечается в состоянии покоя, стоит обратиться к терапевту и кардиологу.

Что такое тахикардия сердца?

Здоровое сердце работает в постоянном ритме, и в норме человек не ощущает его биения. Но при нарушении нормального сердцебиения появляются неприятные ощущения в груди, беспокойство, головокружение и пульсация в области крупных сосудов.

В течение сердечного цикла, т.е. ритмического сокращения и расслабления сердечной мышцы, сосуды сначала наполняются кровью, а затем их кровенаполнение уменьшается. Колебание сосудистых стенок за время этого цикла называется пульсом. В норме сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Если частота сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту — это тахикардия, меньше 60 — брадикардия.

Как измерить пульс?

Пульс рекомендуется измерять утром сразу после пробуждения в положении лежа. Делать это лучше на запястье, нащупав артерию средним и указательным пальцем. Нужно посчитать число ударов за 15 секунд и умножить показатель на 4.

Частота пульса у здоровых людей зависит от многих факторов:

Учащение пульса может наблюдаться у совершенно здорового человека после активных занятий спортом, тяжелой физической работы, при недостатке кислорода, жаре, во время стрессовых ситуаций, после принятия большого количества крепкого кофе или алкоголя (рис. 1). Сердце бьется чаще в ответ на влияние внешних факторов. В этом случае тахикардия — это реакция на выброс адреналина в кровь или нервное возбуждение. Обычно пульс приходит в норму после достаточно короткого отдыха.

Рисунок 1. Как кофе и алкоголь влияют на сердечный ритм. Источник: МедПортал

Еще одно проявление защитной функции тахикардии — учащенный пульс у пациентов с внутренним кровотечением или при значительной кровопотере из-за травмы. Увеличение частоты сердечных сокращений позволяет избежать гипоксии и насытить миокард кислородом в условиях снижения уровня гемоглобина в крови.

Детский пульс

У детей частота пульса заметно отличается, поскольку у растущего организма высока потребность в кислороде и питательных веществах. Ускоренный метаболизм приводит к учащенному сердцебиению в состоянии покоя. У новорожденных сердце бьется с частотой 120-140 ударов в минуту, самый частый пульс у полугодовалых малышей — 130-135. С возрастом пульс постепенно замедляется, и у 15-летних подростков он уже приближается к норме взрослых людей.

Причины

Причины патологической тахикардии делятся на сердечные, т.е. связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, и внесердечные — обусловленными заболеваниями других органов и систем организма.

Факторы риска развития тахикардии:

Тахикардия у беременных

Учащение пульса на 20-30 ударов минуту часто появляется у женщин на разных сроках беременности. Это может быть связано с:

При отсутствии в анамнезе болезней сердца такое состояние считается нормой и проходит после родов. Повышенного внимания требуют женщины с избыточным весом, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой.

Классификация тахикардии

Классификация тахикардии основана на определении первоисточников учащенного сердечного сокращения.

Синусовая тахикардия

Этот вид тахикардии диагностируется при частоте сердечных сокращений в интервале 100-200 ударов в минуту. Данное нарушение — физиологический ответ на раздражение симпатической нервной системы: стресс, физическую нагрузку, боль и т.д.

Для синусовой тахикардии характерно постепенное начало и плавная нормализация пульса. Длительный приступ может вызвать головокружение, снижение давления, уменьшение количества выделяемой мочи.

Это самый распространенный вид тахикардии, не требующий специального лечения. В большинстве случаев сердечный ритм приходит в норму после устранения причины учащения пульса.

Желудочковая тахикардия

В основе патологии лежит увеличение числа сокращений желудочков и ускорение сердечного ритма из-за нарушений в структуре миокарда или проводящей системе желудочков. В результате электрический импульс прерывается в желудочках и циркулирует по замкнутому кругу.

Пульс во время приступа желудочковой тахикардии учащается до 140-220 ударов в минуту, что может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга, резкому падению артериального давления и потере сознания.

Это самый опасный вид тахикардии, который может привести к фибрилляции желудочков — состоянию, при котором сердце может сокращаться с частотой больше 300 раз в минуту.

Желудочковая тахикардия может привести к остановке кровообращения и клинической смерти.

В подавляющем большинстве случаев причина желудочковой аритмии — ишемическая болезнь сердца. Иногда приступ возникает на фоне приема некоторых лекарств: сердечных гликозидов, психотропных препаратов, анестетиков.

Предсердная тахикардия

Этот вид тахикардии развивается на ограниченных участках предсердий. В общей структуре аритмий предсердные тахикардии составляют 10-15% случаев.

Факторы риска предсердных тахикардий:

Предсердная тахикардия может возникнуть на фоне эндокринных нарушений, злоупотребления алкоголем, ожирения.

Атриовентрикулярная тахикардия

Данный вид аритмии не связан с патологиями и чаще встречается у подростков и молодых людей при физических и эмоциональных нагрузках. У взрослых учащенное сердцебиение появляется на фоне болезней сердца и склеротических изменений сердечной мышцы.

Пароксизмальная тахикардия

Этот вид аритмии характеризуется приступами учащенного сердцебиения с частотой до 220 ударов в минуту и выше. Разные формы пароксизмальной тахикардии диагностируются у 20-30% пациентов с аритмией.

В норме электрические импульсы формируются в синусовом узле — естественном кардиостимуляторе сердечной мышцы. При пароксизмальной тахикардии они генерируются в желудочках, предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Приступы начинаются внезапно и так же резко заканчиваются, повторяясь регулярно через примерно равные промежутки времени.

Приступы пароксизмальной тахикардии затрудняют кровообращение, и сердце работает с повышенной нагрузкой. Длительные приступы приводят к слабости и обморокам.

Артериальная тахикардия

Тахикардия этого типа не является отдельной формой нарушения сердечного ритма, она рассматривается как симптом различных патологий. Чаще всего артериальная тахикардия связана с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сосудов. Обычно определяется у пожилых людей.

При гипертонии учащенное сердцебиение сопровождается одышкой, шумом в ушах, головокружением, общей слабостью. Человек может не ощущать сильной пульсации, и частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту определяется только врачом во время измерения давления при подозрении на гипертонический криз.

Ортостатическая тахикардия

При устойчивом ускорении пульса (больше, чем на 30 ударов в минуту у взрослых и на 40 ударов — у детей) при смене положения лежа на положение стоя говорят о синдроме ортостатической тахикардии. Такое состояние не является отдельным заболеванием, этим термином обозначается большое число характерных симптомов. Лечение требуется только при регулярных приступах, сопровождающихся тошнотой, головокружением и дискомфортом в грудной клетке.

Чем опасна тахикардия?

Тахикардия представляет опасность для здоровья, если она вызвана дисфункцией сердечно-сосудистой системы или другими заболеваниями внутренних органов. Частое сердцебиение не позволяет сердечным желудочкам наполниться кровью, что ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровоснабжения внутренних органов. Кроме того, сердцу, работающему с большой нагрузкой, требуется гораздо больше кислорода. Такое состояние грозит перерасти в острую сердечную недостаточность и привести к инфаркту, ишемической болезни.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от характера и тяжести основного заболевания, а также от порога чувствительности нервной системы пациента. К наиболее общим проявлениям тахикардии относят тревожность, состояние возбуждения и неприятные ощущения в области сердца (рис. 2).

Рисунок 2. Симптомы тахикардии. Источник: МедПортал

Как быстро успокоить сердце?

При учащенном сердцебиении необходимо расслабиться, отвлечься, спокойно полежать. Ни в коем случае нельзя пить крепкий чай или кофе. К области лица можно приложить холодный компресс.

Когда обратиться к врачу?

Срочная врачебная помощь требуется в случаях, когда учащенное сердцебиение происходит на фоне:

Обязательно проконсультироваться с врачом нужно при наследственной предрасположенности к тахикардии и в ситуации, когда каждый последующий приступ тяжелее предыдущего.

Диагностика

Основной метод диагностики тахикардии — электрокардиограмма. По характеру ЭКГ врач определяет тип патологии и степень ее выраженности (рис. 3).

Рисунок 3. Картина ЭКГ при наличии тахикардии. Источник: МедПортал

Для уточнения основного диагноза назначается суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, МРТ сердца, эхокардиография и другие аппаратные и лабораторные исследования.

Лечение

Лечение направлено на устранение причин учащенного сердцебиения и проводится комплексно. В первую очередь исключаются факторы, вызывающие тахикардию: запрещается пить крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, есть шоколад, курить. Рекомендуется нормализовать эмоциональное состояние и избегать излишних физических нагрузок.

Читайте также:  Почему перед сном видно

В комплекс лечения основного заболевания добавляются успокоительные средства и дополнительные препараты, нормализующие работу сердечной мышцы.

Если тахикардия вызвана структурными изменениями в сердце или нарушением выработки гормонов и не поддается медикаментозному лечению, больному может быть предложено хирургическое вмешательство: радиочастотная катетерная абляция, установка кардиостимулятора, удаление опухолей при их наличии. В любом случае схема лечения назначается врачом-кардиологом после консультации с другими специалистами.

Важно! Лекарства, корректирующие сердечный ритм, нельзя принимать без назначения врача, неправильный подбор терапии может лишь усугубить болезнь.

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и переходе на здоровый образ жизни прогноз благоприятный. Успех терапии зависит от времени обращения к врачу и адекватности лечения основного заболевания.

Для того, чтобы снизить риск развития тахикардии, следует:

Заключение

Учащенный пульс не является болезнью, но может свидетельствовать о проблемах с сердцем и другими органами и системами организма. Не стоит оставлять подобный симптом без внимания: раннее определение причины тахикардии позволяет полностью нормализовать состояние и избежать повторных приступов.

Источник

Приступы сильного сердцебиения и другие симптомы: одышка, страх, боль, слабость

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Состояние тахикардии, или сильное сердцебиение – это ещё не болезнь, но уже один из признаков возможных нарушений функции сердечно-сосудистого аппарата, либо других систем организма. Представляет ли опасность данное состояние?

Норма ударов сердцебиения в минуту для взрослого человека колеблется в пределах 60-80 раз. О сильном сердцебиении можно говорить, если это количество превышает 90-100 ударов. Интенсивная сердечная деятельность в течение продолжительного времени ускоряет износ мышцы, провоцирует гипоксию: из-за этого, например, при тахикардии более 150 ударов за минуту у человека могут случаться приступы головокружения и даже обморочные состояния.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины сильного сердцебиения

Миокард обладает так называемым синусовым узлом, контролирующим сократительный ритм. Узел всегда «отвечает» на все раздражающие факторы – внешнего или внутреннего характера. Именно благодаря нему сердце начинает работать активнее на фоне повышенного беспокойства, стресса, при лихорадке или гипертензии, при физической перегрузке, шоке и пр.

При определенных нарушениях узел может «ошибаться», вызывая тахикардию, казалось бы, «на ровном месте». Однако не все так просто, и причины тахикардии есть всегда: главное, своевременно их обнаружить и устранить.

Например, сильное сердцебиение при нагрузке, при ходьбе для нетренированного человека – это норма, а для спортсмена – повод задуматься о состоянии своего здоровья. Возможно, организму просто нужен отдых от частых и изнуряющих тренировок.

Другими возможными причинами синусового учащенного сердцебиения могут выступать:

При пароксизмальном учащенном сердцебиении сбой происходит в предсердии или желудочках: при этом причины такого состояния зачастую кроются непосредственно в сердечных патологиях. У многих пациентов в итоге обнаруживаются склероз, атрофические изменения миокарда, миокардит, ишемическая болезнь, пороки, инфаркт и пр.

Наджелудочковый тип тахикардии указывает на то, что причину следует искать в симпатическом отделе НС.

Сильное сердцебиение после алкоголя, с похмелья может беспокоить по целому ряду причин:

Можно себе представить, сколько ресурсов затрачивает организм, пытаясь восстановиться после «бурного застолья». Безусловно, миокард оказывается перегруженным, и для облегчения его работы необходимо в срочном порядке провести дезинтоксикационную терапию и регидратацию.

С обезвоживанием может быть связано и сильное сердцебиение в жару: именно поэтому специалисты настоятельно советуют в жаркое время года пить больше чистой воды (кофе и чай не подходят, так как обладают мочегонным свойством). Воду необходимо брать с собой на прогулку, даже если вы собираетесь гулять недолго и недалеко.

А вот при волнении сильное сердцебиение оправдано, ведь любая степень стресса является раздражителем для синусового узла. Но и здесь нужно проявлять осторожность: продолжительный период беспокойства, либо излишне глубокие переживания могут существенно нарушить сердечную функцию и спровоцировать развитие патологий.

Сильное сердцебиение в спокойном состоянии – неблагоприятный признак, который может говорить о таких неполадках:

Сильное сердцебиение после еды – признак переедания, перегрузки пищеварительного тракта, эндокринных болезней, патологий поджелудочной железы. Случается подобное и при сахарном диабете, повышении уровня сахара в крови. Точную причину должен озвучить доктор после выполнения необходимых диагностических процедур.

В последние годы среди молодыхлюдей особенно часто встречается диагноз вегето-сосудистой дистонии. Речь идет о симптомокомплексе, который формируется на фоне нарушенной функции вегетативной НС. Сильное сердцебиение при ВСД – это лишь один из признаков симптомокомплекса. Другими признаками могут выступать:

Работа вегетативной нервной системы тесно связана с состоянием гормонального баланса в организме. Поэтому функциональные сбои часто случаются у женщин в определенные дни месячного цикла, при беременности или климаксе. Сильное сердцебиение при месячных не считается патологией, однако сделать дополнительную диагностику и проверить состояние гормонального фона будет не лишним.

А сильное сердцебиение при климаксе даже считается одним из основных признаков гормональной перестройки, наряду с «приливами», приступами головокружения и другими характерными симптомами. Такая картина указывает на снижение эстрогенной активности.

И ещё одной возможной причиной дискомфорта в области сердца является прием некоторых медикаментов:

[5], [6]

Факторы риска

Сильное сердцебиение может провоцироваться многими причинами. Чтобы не допустить развитие патологий, специалисты выделили ряд факторов, о которых должен знать каждый из нас:

Нужно обращать внимание не только на то, сколько еды поглощается, но и на качество пищи.

Необходимо регулярно сдавать анализ крови для оценки уровня холестерина в крови.

Необходим контроль массы тела: лишний вес – это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистый аппарат.

Низкая физическая активность – очень негативный фактор для сердца и сосудов, поэтому нужно регулярно делать зарядку, совершать пешие прогулки.

Не секрет, что курение и употребление спиртных напитков негативно влияют на качество кровеносной системы, повышают риск тромбозов и стенокардии, угнетают тромбоцитарную активность, вызывают дистрофию сердечной мышцы.

Длительные или постоянные психические нагрузки приводят к раннему износу кровеносных сосудов, к перегрузке сердца.

Кроме этого, в зоне риска могут находиться женщины во время беременности и в период климакса, а также все пожилые люди.

Патогенез

Сильное сердцебиение может иметь несколько вариантов патогенетического развития. Так, патогенез может быть связан:

Чаще всего сильное сердцебиение становится одним из признаков сердечного невроза, гипертиреоза, стенокардии, ревмокардита, миокардита, анемии, легочного сердца и пр.

Нередко подобное состояние обнаруживается и у здоровых людей – преимущественно на фоне физических и психических перегрузок.

Продолжительно беспокоящая тахикардия ухудшает показатели центральной и коронарной гемодинамики: сердце начинает потреблять больший объем кислорода, увеличивается энергетический расход, страдает капиллярное коронарное кровообращение. При появлении проблем в миокарде частое и сильное сердцебиение способно привести к развитию сердечной недостаточности, либо усугубить её течение.

[7], [8]

Симптомы

Сильное сердцебиение сам больной обычно характеризует следующим образом: начинает сильно биться сердце, ощущается каждое сокращение миокарда. Иногда к этим признакам присоединяется потемнение в глазах, чувство панического страха, головокружение или приступ головной боли.

Сбой ритма может сопровождаться загрудинными болями, резкой сильной слабостью, трудным дыханием, повышением кровяного давления, чувством жара или, наоборот, похолодания, а также появлением «кома» в горле.

Первые признаки могут быть и более расплывчатыми: пациент отмечает потерю аппетита, бессонницу, тремор рук, бледность кожи. Такая неспецифическая картина возникает в результате гипернагрузки на все системы организма человека.

Несколько реже отмечается покраснение кожи на лице и в верхней части туловища, сильное сердцебиение и потливость, озноб или жар: у больного начинается паника, резко начинает болеть голова. Типично, что проблема может возникнуть, как в спокойном состоянии, так и после определенного рода нагрузки: спортивного занятия, стрессовой ситуации, после приема медикаментов, испуга и пр. Внезапное сильное сердцебиение может дать о себе знать даже во время сна – то есть, без связи с каким-либо раздражающим фактором. В подобной ситуации без проведения полномерной диагностики не обойтись.

Читайте также:  Народные средства при плохом сне

Не редкость и такое симптоматическое сочетание, как сильное сердцебиение и высокое давление: с повышением частоты сердечных сокращений повышается давление в артериальных сосудах, и это один из вариантов патологического механизма. Иногда случается и наоборот: сердце начинает работать интенсивнее на фоне скачка кровяного давления. И в том, и в другом случае нужно искать первопричину нарушения. Однако стабилизация давления при любом из указанных механизмов развития позволит «успокоить» сердечную деятельность.

Не исключено и сильное сердцебиение при гипотонии. К примеру, стремительное падение давления происходит при развитии шокового состояния – при анафилаксии, травме, на фоне инфекционно-токсического или психогенного шока и пр. Сердечно-сосудистый аппарат «отвечает» на такие процессы ускорением сокращений миокарда: это необходимо, в первую очередь, для удержания адекватного кровяного давления – то есть, речь идет о своеобразном компенсационном механизме.

Артериальное давление не всегда влияет на появление проблем с сердцем. Так, не исключается сильное сердцебиение при нормальном давлении, если у человека имеется вегето-сосудистая дистония, малокровие, болезни эндокринной системы (в частности, причиной неполадки зачастую становятся гормоны щитовидной железы). Самостоятельно выяснять причину не стоит, да и вряд ли это удастся: лучше своевременно посетить врача.

Особенно следует насторожиться и всерьез задуматься о помощи доктора при появлении таких симптомов:

При появлении подобной симптоматики можно заподозрить, как дефицит кальция или железа (гемоглобина) в крови, так и эндокринные или сердечные патологии.

Но, в большинстве случаев, если действительно имеется непосредственная болезнь сердца, то всегда беспокоят сразу несколько симптомов – например, сильная одышка, нехватка воздуха и сердцебиение, ощущение сдавливания в груди. А вот для функционального расстройства щитовидной железы характерны другие признаки – это сильная слабость, сердцебиение, нарушения аппетита и сна.

Для анемии – пониженного уровня гемоглобина – характерны сильное сердцебиение и головокружение, бледность, частые головные боли.

Скорое обращение за медицинской помощью требуется тогда, когда больной наблюдает у себя:

Вовсе не важно, присутствуют все указанные признаки, либо один из них: посещение врача должно последовать обязательно.

Часто от пациентов можно услышать: просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения, не могу уснуть, постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям. Что происходит?

Подобные признаки – не редкость у людей с нарушениями эндокринного аппарата: чтобы решить подобную проблему, следует пройти целый ряд диагностических процедур.

О возможной опасности предупредят такие «знаки»:

Эти признаки говорят о том, что необходимо в срочном порядке вызывать карету «скорой помощи».

Если у человека отмечаются первые признаки ОРВИ или гриппа, а на их фоне обнаруживается сильное сердцебиение и температура, жар, то необходимо проводить симптоматическое лечение, воздействуя не на работу сердца, а на устранение симптоматики вирусной инфекции. Когда нормализуется температура, сильное сердцебиение стабилизируется само собой.

Для острых отравлений иногда характерна тошнота и сильное сердцебиение. Чтобы исправить ситуацию и улучшить самочувствие, может быть достаточным просто вызвать рвоту, либо выпить активированного угля (в зависимости от тяжести интоксикации). Главное – правильно разобраться в ситуации и при других опасных симптомах – обильном жидком стуле с рвотой и обезвоживанием – обратиться за медпомощью.

У людей, страдающих гипертонией, сильное сердцебиение и дрожь в руках зачастую имеют место при резком падении артериального давления – например, если человек принял завышенную дозу антигипертензивного препарата, либо при других обстоятельствах. Проследить такое состояние несложно: нужно лишь чаще измерять показатели при помощи тонометра.

А вот такие симптомы, как сильное сердцебиение и ком в горле, должны насторожить: скорее всего, имеются реальные проблемы с работой сердца. Подобное состояние – не редкость в послестрессовых ситуациях. Дополнительными патологическими признаками могут выступать головные боли, головокружения, ощущение давления в груди, трудности с дыханием.

Сильное сердцебиение и шум в ушах могут свидетельствовать о повышении давления, либо о других критических состояниях, требующих не только лечения, но и экстренной медицинской помощи. Особый повод для беспокойства имеется, если проблема возникла без какой-либо явной причины, на фоне хорошего самочувствия, спокойствия, либо даже сна.

[9]

Сильное сердцебиение у ребенка

У детей не так уж редко обнаруживаются всевозможные функциональные сбои со стороны сердечно-сосудистой системы, и сильное сердцебиение не является исключением. Наибольшее количество подобных сбоев диагностируются в подростковом возрасте, на фоне активного роста детского организма. Кроме этого, некоторые признаки встречаются и в пяти или шестилетнем возрасте.

Следует ли лечить такую проблему у ребенка? Это зависит от интенсивности клинических симптомов, от общего состояния сердца и сосудистой сети. При отсутствии органических нарушений со стороны сердца и при незначительных приступах сильного сердцебиения в лечении необходимости нет: достаточно только небольших изменений в образе жизни. Улучшить работу сердца и организма в целом поможет водолечение, ЛФК, а в более сложных случаях возможно составление схемы лечения с использованием препаратов брома, валерианы, атропина.

[10], [11]

Сильное сердцебиение при беременности

Во время беременности появление частого и сильного сердцебиения – не редкость. При этом приступы могут внезапно появляться, и так же резко исчезать самостоятельно. И не во всех подобных случаях женщине следует волноваться. Зачастую тахикардия связана с увеличивающейся нагрузкой на сердечно-сосудистую систему будущей мамы, а также с повышением объема циркулирующей крови. Среди других причин можно назвать следующие:

Если во время приступов общее самочувствие женщины не страдает, то, скорее всего, речь идет о физиологической тахикардии, не требующей специального лечения. Все, что можно посоветовать будущей маме – это отдых, расслабляющие процедуры, полноценное питание и сон, контроль массы тела.

Если же сильное сердцебиение сопровождается головокружением, нарушением сознания, тошнотой, болями в груди, парестезиями, ощущением недостатка кислорода, то следует немедленно обратиться к врачу за помощью. Вероятнее всего, придется провести ряд диагностических процедур.

Стадии

Сильное сердцебиение многие специалисты подразделяют на несколько стадий:

[12]

Формы

Условно можно выделить две разновидности сильного сердцебиения. Речь идет о ситуативной тахикардии, которая представляет собой своеобразный ответ сердца на определенные внешние и внутренние раздражающие факторы, а также о хронической тахикардии.

Ситуативное сильное сердцебиение устраняется самостоятельно, само по себе, по мере исчезновения раздражающего фактора (например, испуга, стресса, физической нагрузки и т. п.).

Хроническое сильное сердцебиение не исчезает самостоятельно, так как является результатом определенных сердечных патологий, либо функциональных неполадок в других органах или системах. Для нормализации хронической тахикардии требуется устранить исходную причину патологического состояния.

Кроме этого, беспокоящее периодически или постоянно сильное сердцебиение подразделяют на такие отличительные типы:

К кому обратиться?

Диагностика сильного сердцебиения

Диагностические процедуры обычно начинаются с предварительного опроса больного. Доктору необходимо выслушать жалобы, оценить общее самочувствие человека, уточнить выраженность и локализацию болей или неприятных ощущений, выяснить, после приема каких медикаментов пациент чувствует облегчение.

Осмотр также необходим, однако на начальных стадиях заболевания он может оказаться нерезультативным. Тем не менее, доктор способен оценить состояние кожных покровов, определить избыточную массу тела, увидеть признаки анемии, заподозрить эндокринологические нарушения.

При помощи методов пальпации и перкуссии определяются сердечные границы; аускультативно доктор прослушивает тоны сердца, шумы, оценивает ритм.

Дополнительно может понадобиться измерение артериального давления.

Лабораторная диагностика чаще всего включает в себя:

Инструментальная диагностика состоит из таких процедур:

Так как сильное сердцебиение врачу удается прослушать не всегда (на момент осмотра пациента работа сердца может оказаться нормальной), то очень важно сконцентрироваться на том, как сам больной описывает собственные ощущения на момент приступа. Рекомендуется таким пациентам самостоятельно измерять частоту ударов сердца и оценивать его ритм с началом сильного сердцебиения. В первую очередь, дифференциальная диагностика должна проводиться с психогенным сердцебиением, с органическими поражениями (к примеру, аортальная недостаточность с повышением ударного объема).

При правильном, но учащенном ритме можно заподозрить, как эмоциональную или физическую перегрузку, так и предсердную или желудочковую тахикардию.

Тахикардия появляется или усиливается при гипертиреозе, гипогликемии, при повышенной температуре тела, при феохромоцитоме, а также после приема некоторых медикаментов (атропин, гормоны щитовидной железы, адреналин, эфедрин, аминофиллин). Способствуют сильному сердцебиению курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе, крепким чаем. Некоторые факторы, вызывающие тахикардию, можно определить лишь при проведении дополнительной диагностики: речь идет о тиреотоксикозе, легочных проблемах, пороках сердца.

[13], [14]

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Коротко о самом интересном
Adblock
detector