Почему учащается сердцебиение перед сном

Содержание

Учащенное сердцебиение ночью — что надо знать?

Учащенное сердцебиение может вас напугать, особенно если происходит ночью. Человек может чувствовать пульсирующее ощущение в шее, груди и горле. Хотя учащенное сердцебиение обычно не является причиной для беспокойства, иногда оно может быть признаком основного заболевания.

Люди с учащенным сердцебиением обычно испытывают следующие ощущения:

Сердцебиение может начаться в любое время суток, в том числе и ночью, когда человек отдыхает. Оно может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Учащенное сердцебиение — обычное явление, и врачи обычно считают его безвредным.

Учащенный пульс и сердцебиение ночью — причины

Сердцебиение также может быть более заметным ночью, поскольку меньше отвлекающих факторов и низкий уровень шума, когда вы лежите в постели.

Существует несколько возможных причин учащенного сердцебиения, включая внешние факторы и некоторые сопутствующие заболевания.

Ряд сопутствующих заболеваний также могут вызывать учащенное сердцебиение:

Исследование 2018 года с участием 688 человек с учащенным сердцебиением показало, что в 81% случаев симптомы были связаны с сердечной аритмией. Авторы считают, что раннее выявление и лечение аритмии являются ключом к лечению данного состояния.

Следующие триггеры также могут вызывать учащенное сердцебиение:

Когда нужно обратиться к врачу

Спонтанные, единичные сердцебиения не обязательно требуют медицинской консультации или лечения. Однако человек должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:

Диагностика

Чтобы диагностировать учащенное сердцебиение, врач расспросит:

Затем врач проведет медицинский осмотр.

Врач может назначить следующие методы диагностики, в том числе:

Лечение

Лечение учащенного сердцебиения зависит от причины.

Если причина неясна, то вносят изменения в образ жизни, такие как:

Врач может уточнить, на какие лекарственные средства и добавки у человека может возникнуть учащенное сердцебиение или какие способствуют ему.

Если причиной является основное состояние, человек должен следовать медицинским рекомендациям для его лечения.

Если болезнь сердца вызывает учащенное сердцебиение, то необходимо поговорить с врачом о методах лечения. Некоторые распространенные процедуры включают в себя:

Что делать ночью с учащенным сердцебиением?

Не всегда удается остановить сердцебиение, но в большинстве случаев оно проходит само по себе. Следующие действия могут уменьшить сердцебиение:

Если ни один из методов не работает, человек должен обратиться в службу неотложной медицинской помощи. Учащенное сердцебиение может быть результатом основного заболевания сердца.

Заключение

Учащенное сердцебиение может произойти в любое время дня и ночи. Существует множество возможных причин и триггеров, таких как прием определенных лекарственных средств или потребление слишком большого количества кофеина. Сердцебиение также может возникать из-за основного состояния здоровья, обезвоживания и сердечного заболевания.

Сердцебиение должно пройти через несколько секунд или минут. Если оно не проходит, и появились боли в груди или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Источник

Панические атаки во сне

Под панической атакой понимается внезапный, неконтролируемый приступ выраженной, «пиковой» тревоги, который не имеет реальной и обоснованной причины. Это состояние сопровождается сильным страхом и телесными симптомами — учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле.

Такие приступы могут возникать не только днем, но и ночью. Во сне нет контроля сознания — тревога может проявляться в угрожающих, пугающих сновидениях, а может проявлять себя приступом панической атаки. Днем человек держит все эмоции в себе, а ночью контроль ослабевает, и возникает приступ. Панические атаки во сне имеют определенную опасность для здоровья человека, не стоит пренебрегать и недооценивать возможные неблагоприятные последствия. Качественный сон — это необходимое условие для полного восстановление физических и душевных сил. Во время приступа происходит резкое пробуждение с мучительным чувством тревоги и страха, сопровождающиеся все теми же телесными симптомами: учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле. Несколько таких ночей — и это приведёт к ухудшению общего самочувствия, раздражительности, снижению работоспособности, т.е. качество жизни будет утрачено.

Панические атаки во время сна провоцируют развитие бессонницы. Человеку кажется, что если он не будет спать, то это поможет избежать приступа. Отход ко сну оттягивается по разным причинам. Сама мысль, что скоро нужно ложиться в кровать вызывает беспокойство и страх.

Такие приступы могут возникнуть и у детей, и у подростков, и у взрослых; наиболее подвержены им люди, обладающие более чувствительной эмоциональной системой. Не всегда сразу можно распознать, что это состояние — именно паническая атака во сне, но уже то, что страдает качество ночного сна, является серьезным аргументом для обращения на консультацию к врачу психиатру, психотерапевту.

Это состояние имеет тесную связь и с биологическими, и с психологическими причинами, это расстройство, которое требует профессиональной помощи врача-психиатра, психотерапевта.

Причины

Биологические причины могут быть связаны с тем, что эндокринные железы начинают выбрасывать в кровь большое количество адреналина. Этот гормон в норме вырабатывается в экстремальных ситуациях, которые угрожают здоровью или жизни человека. Именно он влияет на ускорение всех физиологических реакций, то есть учащается сердцебиение, потовые железы и лёгкие начинают усиленно работать. Так тело готовится к защите или бегству от смертельной угрозы.

Но почему этот гормон начинает выделяться во время сна, когда человек находится в безопасности, и ему ничего не угрожает? Ответ на этот вопрос до конца пока не ясен. Скорее всего, здесь имеют место индивидуальные психологические причины — например, повышенная личностная тревожность как черта характера: чаще всего приступы возникают у мнительных, эмоционально ранимых и тревожных людей. Именно они всего склонны к самобичиванию и долгим переживаниям событий жизни; и/или негативный опыт отношений в прошлом, в которых человек приобрел такие качества, как недоверчивость, подозрительность, отсутствие внутреннего, психологического разрешения себе расслабиться («нельзя терять контроль ни на минуту, нельзя расслабляться — иначе что то случиться непоправимое»).

Провоцирующими факторами возникновения панических атак ночью во время сна являются:

По статистике, около 50% людей с диагнозом невроз или вегето-сосудистая дистония страдали от ночных панических атак.

Симптомы

Приступы паники происходят в период фазы глубокого сна — между 2 и 4 часами ночи. В редких случаях такое состояние возникает сразу после засыпания.

У панических атак во сне симптомы включают следующие проявления:

По времени ночной приступ длится от 10-20 минут. Из-за парализующего ужаса человек не в состоянии позвать на помощь. Иногда пробуждение возникает от собственного крика. Темнота в которой оказывается человек только усугубляет его состояние. Поэтому у панических атак ночью во время сна симптомы более выраженные, чем у дневных приступов.

В первые 5-10 минут после резкого пробуждения возникает растерянность и дезориентация в пространстве. Затем приходит осознание ситуации. Человек пытается утихомирить свой пульс, и успокоится. Чувства тревоги и страха могут беспокоить на протяжении нескольких дней, усиливаясь к вечеру. Это связано со страхом уснуть, и снова попасть в непреодолимый кошмар.

У панической атаки во время сна симптомом также является навязчивые мысли (т.н. обсессии). Возникает страх тяжелых болезней, смерти, сердечного приступа во сне. Без соответствующего лечения приступы могут учащаться и возникать каждую ночь.

Помощь при панических атаках

Сам человек, страдающий от панических ночных приступов, правильно оценить свое состояние не может. Нередко пробуждение с чувством страха и тревоги воспринимают за обычный ночной кошмар, поэтому не спешат обращаться за помощью. Но такие эпизоды становятся всё чаще, а самочувствие хуже. При возникновении панических атак во сне лечение должно назначаться только психиатром или психотерапевтом. На первичной консультации врач собирает анамнез. Только искренние ответы и доверительный разговор с врачом помогут правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную терапию. Основная цель бесед с врачом — научиться быстро распознавать свою паническую атаку и со временем — научится с ней справляться, научиться помогать самому себе, получить личный опыт успешного преодоления, совладания, и тем самым — свести до минимума риск ее повторного появления.

У панической атаки во сне симптомы и лечение зависят друг от друга. При высоком уровне тревоги, а также при тяжелых или частых приступах хороший эффект дает курс противотревожных (анксиолитических) препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально, и только с согласия пациента.

Если возникла паническая атака во сне, как бороться с ней без таблеток?

В начале заболевания быстро успокоится и привести в норму нервную систему помогают приемы релаксации и мышечного расслабления. Этому обучают на психотерапевтических сеансах. Также эффективно применяются дыхательные техники, лечебный гипноз, когнитивно-поведенческая психотерапия.

Читайте также:  Поцеловать покойную мать во сне

Индивидуальная, а затем групповая психотерапия — важный этап лечения панических атак. Человеку необходимо разобраться, понять, из чего складываются его индивидуальные причины приступов тревоги в дневное время. Научиться адекватно реагировать на различные стрессовые ситуации. Найти свой индивидуальный режим, составляющий здоровый образ жизни, четко выполнять рекомендации лечащего врача. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.

Источник

Пароксизмальная тахикардия (учащенное сердцебиение)

Обзор

Тахикардия — это учащенное сердцебиение. Пароксизмальная тахикардия — это внезапные приступы увеличения частоты сердечных сокращений, обычно больше 140 ударов в минуту.

Во время приступа человек ощущает усиленное и учащенное сердцебиение, иногда боль в груди, головокружение, резкую слабость, чувство страха, нехватки воздуха и др. Тяжелые случаи пароксизмальной тахикардии могут сопровождаться обмороком и даже развитием опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Однако это случается редко. Обычно приступ тахикардии очень короткий и легко останавливается человеком самостоятельно, с помощью специальной техники — вагусных проб, например, задержки дыхания или надавливания на глазные яблоки.

Пароксизмальная тахикардия может развиваться у любого человека в любом возрасте, а больше всего заболеванию подвержены дети и молодые люди. Как правило, по мере старения человека приступы тахикардии происходят чаще и длятся дольше. Иногда приступ учащенного сердцебиения возникает в результате внеочередного сокращения сердца (экстрасистолы). Экстрасистолы встречаются у абсолютно здоровых людей. Их количество увеличивается при употреблении большого количества алкоголя или кофеина, во время стресса или после курения.

Анатомической основой пароксизмальной тахикардии, как правило, является дополнительный пучок проведения нервных импульсов в сердце, за счет которого регуляция ритма иногда нарушается.

Редким и более тяжелым видом пароксизмальной тахикардии является желудочковая тахикардия. В этом случае у приступа учащенного сердцебиения обычно бывают серьезные причины: инфаркт миокарда, пороки сердца, гипертония и др. Желудочковые тахикардии тоже могут прекращаться самостоятельно. Но при выявлении этого нарушения ритма врач обязательно порекомендует госпитализацию в больницу, так как это очень опасное состояние, которое может закончиться смертельно. Далее в статье речь пойдет в основном о наджелудочковых (суправентрикулярных) видах пароксизмальной тахикардии.

Симптомы пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия возникает периодически в виде внезапных приступов. Сердце начинает биться сильнее и чаще, однако интервалы между ударами сохраняются равными, то есть сердцебиение остается ритмичным. Если удары сердца кажутся аритмичными, возможно произошло другое нарушение ритма — мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий.

Во время приступа пароксизмальной тахикардии возможно появление дополнительных признаков:

В редких случаях возможен обморок из-за резкого снижения кровяного давления.

Приступ (пароксизм) тахикардии продолжается несколько секунд или минут. В очень редких случаях симптомы сохраняются на протяжении нескольких часов или дольше. Приступы учащенного сердцебиения могут повторяться по несколько раз в день или 1-2 раза в год. Заболевание редко представляет угрозу для жизни, однако при появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

При возникновении сильной боли в груди, нарушении дыхания и слабости необходимо вызвать скорую помощь по номеру 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Причины пароксизмальной тахикардии

Приступы тахикардии происходят из-за нарушения передачи электрических импульсов в сердце. За его равномерную работу отвечает небольшая группа клеток, расположенных в верхней части сердца — в синусном узле. Он генерирует электрические сигналы, которые распространяются по проводящим путям на предсердия, из-за чего они сокращаются и толкают кровь дальше — в желудочки.

После этого сигнал попадает в другую группу клеток, расположенную в средней части сердца, — предсердно-желудочковый узел. Оттуда сигнал проходит по проводящим путям желудочков, из-за чего они сокращаются и выталкивают кровь из сердца в кровеносные сосуды организма.

При нарушении работы этой системы и происходят приступы тахикардии, во время которых по сердцу проходят более быстрые сигналы, что повышает частоту сердцебиения. В большинстве случаев это проходит в течение нескольких секунд, минут или часов.

Существуют различные нарушения электрической активности сердца. Одним из распространенных является синдромом Вольфа — Паркинсона — Уайта (WPW-синдром). У людей с WPW-синдромом с рождения между предсердиями и желудочками есть дополнительный путь проведения (пучок Кента), из-за которого в сердце периодически происходят «короткие замыкания». Нервный импульс бегает по короткому кругу, в обход естественных путей, вызывая приступ тахикардии.

Однако пароксизмальная тахикардия может возникать и без дополнительных проводящих путей, а иногда это случается из-за того, что электрический сигнал из другой части сердца оказывается сильнее, чем сигнал из синусного узла.

Факторы риска пароксизмальной тахикардии

Пароксизмы тахикардии обычно происходят после экстрасистолы — внеочередного сокращения сердца. Изредка экстрасистолы бывают и у здоровых людей. Однако их вероятность повышают следующие факторы:

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Если вас беспокоят приступы учащенного сердцебиения, обратитесь к кардиологу. Для диагностики заболевания вас, прежде всего, направят на электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ записывает сердечный ритм и электрическую активность сердца. Данная процедура проводится в поликлинике, длится несколько минут, не требует специальной подготовки и абсолютно безболезненна.

В ходе ЭКГ на руки, ноги и грудь наклеиваются электроды, от которых идут провода к электрокардиографу. При каждом сокращении сердца оно генерирует слабый электрический сигнал. Электрокардиограф регистрирует эти сигналы на бумажной ленте. Обычно во время приступа пароксизмальной тахикардии сердце бьется с частотой 140–250 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений здорового человека составляет 60–100 ударов в минуту.

Если получится провести обследование во время приступа, аппарат ЭКГ зарегистрирует нарушения сердечного ритма. Это подтверждает диагноз и исключает вероятность других заболеваний.

Вместе с тем бывает сложно «поймать» приступ, поэтому врач может попросить обследуемого человека носить небольшой портативный электрокардиограф в течение суток. Такое исследование называется суточное мониторирование ЭКГ или холтеровское мониторирование.

Если рассматривается возможность хирургического лечения тахикардии, могут потребоваться дополнительные обследования для того, чтобы точно определить, в каком участке сердца находится проблемная зона. Например, врач может назначить электрофизиологическое исследование, во время которого через вену на ноге в сердце вводятся мягкие гибкие электроды. Человек при этом находится под действием успокоительного средства. Эти провода измеряют электрические сигналы сердца и позволяют врачам определить, где возникает внеочередной электрический импульс, вызывающий приступ учащенного сердцебиения.

Лечение тахикардии

Во многих случаях симптомы пароксизмальной тахикардии быстро проходят и лечения не требуется. Если же приступы учащенного сердцебиения повторяются часто и тяжело переносятся человеком, врач может назначить лечение, которое позволит быстро останавливать приступы и предотвращать их появление в будущем. В случае если приступ тахикардии приводит к потере сознания или другим серьезным нарушениям здоровья, требуется госпитализация в кардиологическое отделение больницы и специализированную клинику для более детального обследования и лечения.

Как остановить приступ пароксизмальной тахикардии

Обычно для прекращения приступа пароксизмальной тахикардии хорошо помогают различные приемы, которые оказывают воздействие на блуждающий нерв. Кроме того, могут использоваться лекарственные препараты, а в крайних случаях — воздействие на сердце электрическим разрядом — электроимпульсная терапия.

Воздействие на блуждающий нерв — вагусные пробы. Данные приемы позволяют стимулировать работу блуждающего нерва, благодаря чему снижается скорость передачи электрических импульсов в сердце и останавливается приступ тахикардии, однако это помогает только в одном случае из трех.

Врач также может провести массаж каротидного синуса — особой рефлексогенной зоны, которая находится на шее.

Вагусные пробы эффективны только при самом распространенном типе пароксизмальных тахикардий — наджелудочковых (суправентрикулярных) тахикардиях.

Лекарственные препараты при пароксизме тахикардии. Если не удается остановить приступ с помощью вагусных проб, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые вводятся внутривенно и помогают быстро восстановить нормальный сердечный ритм. Чаще всего назначаются такие препараты, как аденозин, верапамил, трифосаденин, пропранолол, дигоксин, амиодарон и др.

Электроимпульсная терапия (кардиоверсия). При продолжительном приступе тахикардии, который не реагирует на стимуляцию блуждающего нерва и лекарственные препараты, или при невозможности использования данных методов ритм восстанавливают с помощью дефибриллятора. Это относительно простая процедура, в ходе которой через специальный аппарат в грудную клетку подается электрический ток. Сердце получает разряд электричества и начинает сокращаться в нормальном ритме. Обычно кардиоверсия проводится под общим обезболиванием.

Кардиоверсия — это очень эффективная процедура, тяжелые осложнения при её проведении редки, однако после нее мышцы груди могут болеть, а на участках кожи, контактировавших с электричеством, еще несколько дней может сохраняться покраснение и раздражение.

Если есть возможность, вместо кардиоверсии используют чреспищеводную кардиостимуляцию. В этом случае наркоз не требуется. Электрод вводят в пищевод и, когда он оказывается на уровне сердца, подают небольшой разряд тока, который восстанавливает нормальный ритм. Это более щадящая процедура, но она требует специальной подготовки от врача.

Профилактика приступов тахикардии

Существуют также различные методы профилактики приступов учащенного сердцебиения. Если приступы вызваны усталостью, употреблением большого количества алкоголя или кофеина, интенсивным курением, рекомендуется избегать этих причин.

При необходимости для профилактики приступов тахикардии врач назначит лекарственное средство, которое будет замедлять электрические импульсы в сердце. Такие препараты нужно принимать ежедневно в форме таблеток. Это может быть дигоксин, верапамил и бета-блокаторы. Побочные эффекты: головокружение, понос и нечеткость зрения. Прием бета-блокаторов может вызывать хроническую усталость, а у мужчин — нарушение эрекции. Менее распространенные побочные эффекты — бессонница и депрессия. Если назначенное лекарство не помогает или вызывает неприятные побочные эффекты, врач может назначить другое средство.

Читайте также:  Обручальное кольцо сон для мужчины

Радиочастотная абляция (РЧА) — назначается в редких случаях, когда приступы тахикардии очень тяжелые или часто повторяются. Цель лечения — удалить дополнительные пути проведения электрического импульса в сердце, которые вызывают нарушение ритма. Это безопасный и очень эффективный метод лечения, после которого больше не потребуется принимать лекарства.

В ходе операции в вену на бедре или в паху вводится катетер (тонкий провод), а потом проводится к сердцу. Там он измеряет его электрическую активность, чтобы определить точное место, вызывающее нарушения. После этого, дополнительный путь проведения импульсов разрушается с помощью радиоволн высокой частоты, и на этом месте остается небольшой шрам.

Во время процедуры человек находится в сознании, но под действием успокоительного. Место введения венозного катетера обезболивается. РЧА обычно длится полтора часа и после нее можно сразу идти домой, однако в некоторых случаях требуется остаться на ночь в больнице (например, если абляция проводилась поздно вечером).

Данная процедура очень эффективна в предотвращении будущих приступов тахикардии (в 19 из 20 случаев достигается полное излечение), но как и при любых операциях, существует риск осложнений. Например, кровотечение и образование синяков в месте введения катетера, однако даже большие синяки не требуют лечения и проходят через две недели.

Есть также небольшой риск (менее 1%) повреждения электрической системы сердца (блокада сердца). В этом случае может потребоваться постоянно носить кардиостимулятор для регулирования сердечного ритма. Потенциальные риски и преимущества радиочастотной абляции следует обсудить с хирургом перед операцией.

Когда обращаться к врачу при пароксизмальной тахикардии

Заболевание лишь изредка представляет угрозу для жизни, однако при появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачу. Углубленной диагностикой и лечением нарушений ритма сердца занимается врач кардиолог, которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.

Если вам рекомендована плановая госпитализация в больницу, чтобы провести более детальное обследование или радиочастотную абляцию, с помощью нашего сайта можно найти надежную кардиологическую клинику.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник

Приступы сильного сердцебиения и другие симптомы: одышка, страх, боль, слабость

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Состояние тахикардии, или сильное сердцебиение – это ещё не болезнь, но уже один из признаков возможных нарушений функции сердечно-сосудистого аппарата, либо других систем организма. Представляет ли опасность данное состояние?

Норма ударов сердцебиения в минуту для взрослого человека колеблется в пределах 60-80 раз. О сильном сердцебиении можно говорить, если это количество превышает 90-100 ударов. Интенсивная сердечная деятельность в течение продолжительного времени ускоряет износ мышцы, провоцирует гипоксию: из-за этого, например, при тахикардии более 150 ударов за минуту у человека могут случаться приступы головокружения и даже обморочные состояния.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины сильного сердцебиения

Миокард обладает так называемым синусовым узлом, контролирующим сократительный ритм. Узел всегда «отвечает» на все раздражающие факторы – внешнего или внутреннего характера. Именно благодаря нему сердце начинает работать активнее на фоне повышенного беспокойства, стресса, при лихорадке или гипертензии, при физической перегрузке, шоке и пр.

При определенных нарушениях узел может «ошибаться», вызывая тахикардию, казалось бы, «на ровном месте». Однако не все так просто, и причины тахикардии есть всегда: главное, своевременно их обнаружить и устранить.

Например, сильное сердцебиение при нагрузке, при ходьбе для нетренированного человека – это норма, а для спортсмена – повод задуматься о состоянии своего здоровья. Возможно, организму просто нужен отдых от частых и изнуряющих тренировок.

Другими возможными причинами синусового учащенного сердцебиения могут выступать:

При пароксизмальном учащенном сердцебиении сбой происходит в предсердии или желудочках: при этом причины такого состояния зачастую кроются непосредственно в сердечных патологиях. У многих пациентов в итоге обнаруживаются склероз, атрофические изменения миокарда, миокардит, ишемическая болезнь, пороки, инфаркт и пр.

Наджелудочковый тип тахикардии указывает на то, что причину следует искать в симпатическом отделе НС.

Сильное сердцебиение после алкоголя, с похмелья может беспокоить по целому ряду причин:

Можно себе представить, сколько ресурсов затрачивает организм, пытаясь восстановиться после «бурного застолья». Безусловно, миокард оказывается перегруженным, и для облегчения его работы необходимо в срочном порядке провести дезинтоксикационную терапию и регидратацию.

С обезвоживанием может быть связано и сильное сердцебиение в жару: именно поэтому специалисты настоятельно советуют в жаркое время года пить больше чистой воды (кофе и чай не подходят, так как обладают мочегонным свойством). Воду необходимо брать с собой на прогулку, даже если вы собираетесь гулять недолго и недалеко.

А вот при волнении сильное сердцебиение оправдано, ведь любая степень стресса является раздражителем для синусового узла. Но и здесь нужно проявлять осторожность: продолжительный период беспокойства, либо излишне глубокие переживания могут существенно нарушить сердечную функцию и спровоцировать развитие патологий.

Сильное сердцебиение в спокойном состоянии – неблагоприятный признак, который может говорить о таких неполадках:

Сильное сердцебиение после еды – признак переедания, перегрузки пищеварительного тракта, эндокринных болезней, патологий поджелудочной железы. Случается подобное и при сахарном диабете, повышении уровня сахара в крови. Точную причину должен озвучить доктор после выполнения необходимых диагностических процедур.

В последние годы среди молодыхлюдей особенно часто встречается диагноз вегето-сосудистой дистонии. Речь идет о симптомокомплексе, который формируется на фоне нарушенной функции вегетативной НС. Сильное сердцебиение при ВСД – это лишь один из признаков симптомокомплекса. Другими признаками могут выступать:

Работа вегетативной нервной системы тесно связана с состоянием гормонального баланса в организме. Поэтому функциональные сбои часто случаются у женщин в определенные дни месячного цикла, при беременности или климаксе. Сильное сердцебиение при месячных не считается патологией, однако сделать дополнительную диагностику и проверить состояние гормонального фона будет не лишним.

А сильное сердцебиение при климаксе даже считается одним из основных признаков гормональной перестройки, наряду с «приливами», приступами головокружения и другими характерными симптомами. Такая картина указывает на снижение эстрогенной активности.

И ещё одной возможной причиной дискомфорта в области сердца является прием некоторых медикаментов:

[5], [6]

Факторы риска

Сильное сердцебиение может провоцироваться многими причинами. Чтобы не допустить развитие патологий, специалисты выделили ряд факторов, о которых должен знать каждый из нас:

Нужно обращать внимание не только на то, сколько еды поглощается, но и на качество пищи.

Необходимо регулярно сдавать анализ крови для оценки уровня холестерина в крови.

Необходим контроль массы тела: лишний вес – это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистый аппарат.

Низкая физическая активность – очень негативный фактор для сердца и сосудов, поэтому нужно регулярно делать зарядку, совершать пешие прогулки.

Не секрет, что курение и употребление спиртных напитков негативно влияют на качество кровеносной системы, повышают риск тромбозов и стенокардии, угнетают тромбоцитарную активность, вызывают дистрофию сердечной мышцы.

Длительные или постоянные психические нагрузки приводят к раннему износу кровеносных сосудов, к перегрузке сердца.

Кроме этого, в зоне риска могут находиться женщины во время беременности и в период климакса, а также все пожилые люди.

Патогенез

Сильное сердцебиение может иметь несколько вариантов патогенетического развития. Так, патогенез может быть связан:

Чаще всего сильное сердцебиение становится одним из признаков сердечного невроза, гипертиреоза, стенокардии, ревмокардита, миокардита, анемии, легочного сердца и пр.

Нередко подобное состояние обнаруживается и у здоровых людей – преимущественно на фоне физических и психических перегрузок.

Продолжительно беспокоящая тахикардия ухудшает показатели центральной и коронарной гемодинамики: сердце начинает потреблять больший объем кислорода, увеличивается энергетический расход, страдает капиллярное коронарное кровообращение. При появлении проблем в миокарде частое и сильное сердцебиение способно привести к развитию сердечной недостаточности, либо усугубить её течение.

[7], [8]

Симптомы

Сильное сердцебиение сам больной обычно характеризует следующим образом: начинает сильно биться сердце, ощущается каждое сокращение миокарда. Иногда к этим признакам присоединяется потемнение в глазах, чувство панического страха, головокружение или приступ головной боли.

Читайте также:  Подвеска из бисера ловец снов

Сбой ритма может сопровождаться загрудинными болями, резкой сильной слабостью, трудным дыханием, повышением кровяного давления, чувством жара или, наоборот, похолодания, а также появлением «кома» в горле.

Первые признаки могут быть и более расплывчатыми: пациент отмечает потерю аппетита, бессонницу, тремор рук, бледность кожи. Такая неспецифическая картина возникает в результате гипернагрузки на все системы организма человека.

Несколько реже отмечается покраснение кожи на лице и в верхней части туловища, сильное сердцебиение и потливость, озноб или жар: у больного начинается паника, резко начинает болеть голова. Типично, что проблема может возникнуть, как в спокойном состоянии, так и после определенного рода нагрузки: спортивного занятия, стрессовой ситуации, после приема медикаментов, испуга и пр. Внезапное сильное сердцебиение может дать о себе знать даже во время сна – то есть, без связи с каким-либо раздражающим фактором. В подобной ситуации без проведения полномерной диагностики не обойтись.

Не редкость и такое симптоматическое сочетание, как сильное сердцебиение и высокое давление: с повышением частоты сердечных сокращений повышается давление в артериальных сосудах, и это один из вариантов патологического механизма. Иногда случается и наоборот: сердце начинает работать интенсивнее на фоне скачка кровяного давления. И в том, и в другом случае нужно искать первопричину нарушения. Однако стабилизация давления при любом из указанных механизмов развития позволит «успокоить» сердечную деятельность.

Не исключено и сильное сердцебиение при гипотонии. К примеру, стремительное падение давления происходит при развитии шокового состояния – при анафилаксии, травме, на фоне инфекционно-токсического или психогенного шока и пр. Сердечно-сосудистый аппарат «отвечает» на такие процессы ускорением сокращений миокарда: это необходимо, в первую очередь, для удержания адекватного кровяного давления – то есть, речь идет о своеобразном компенсационном механизме.

Артериальное давление не всегда влияет на появление проблем с сердцем. Так, не исключается сильное сердцебиение при нормальном давлении, если у человека имеется вегето-сосудистая дистония, малокровие, болезни эндокринной системы (в частности, причиной неполадки зачастую становятся гормоны щитовидной железы). Самостоятельно выяснять причину не стоит, да и вряд ли это удастся: лучше своевременно посетить врача.

Особенно следует насторожиться и всерьез задуматься о помощи доктора при появлении таких симптомов:

При появлении подобной симптоматики можно заподозрить, как дефицит кальция или железа (гемоглобина) в крови, так и эндокринные или сердечные патологии.

Но, в большинстве случаев, если действительно имеется непосредственная болезнь сердца, то всегда беспокоят сразу несколько симптомов – например, сильная одышка, нехватка воздуха и сердцебиение, ощущение сдавливания в груди. А вот для функционального расстройства щитовидной железы характерны другие признаки – это сильная слабость, сердцебиение, нарушения аппетита и сна.

Для анемии – пониженного уровня гемоглобина – характерны сильное сердцебиение и головокружение, бледность, частые головные боли.

Скорое обращение за медицинской помощью требуется тогда, когда больной наблюдает у себя:

Вовсе не важно, присутствуют все указанные признаки, либо один из них: посещение врача должно последовать обязательно.

Часто от пациентов можно услышать: просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения, не могу уснуть, постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям. Что происходит?

Подобные признаки – не редкость у людей с нарушениями эндокринного аппарата: чтобы решить подобную проблему, следует пройти целый ряд диагностических процедур.

О возможной опасности предупредят такие «знаки»:

Эти признаки говорят о том, что необходимо в срочном порядке вызывать карету «скорой помощи».

Если у человека отмечаются первые признаки ОРВИ или гриппа, а на их фоне обнаруживается сильное сердцебиение и температура, жар, то необходимо проводить симптоматическое лечение, воздействуя не на работу сердца, а на устранение симптоматики вирусной инфекции. Когда нормализуется температура, сильное сердцебиение стабилизируется само собой.

Для острых отравлений иногда характерна тошнота и сильное сердцебиение. Чтобы исправить ситуацию и улучшить самочувствие, может быть достаточным просто вызвать рвоту, либо выпить активированного угля (в зависимости от тяжести интоксикации). Главное – правильно разобраться в ситуации и при других опасных симптомах – обильном жидком стуле с рвотой и обезвоживанием – обратиться за медпомощью.

У людей, страдающих гипертонией, сильное сердцебиение и дрожь в руках зачастую имеют место при резком падении артериального давления – например, если человек принял завышенную дозу антигипертензивного препарата, либо при других обстоятельствах. Проследить такое состояние несложно: нужно лишь чаще измерять показатели при помощи тонометра.

А вот такие симптомы, как сильное сердцебиение и ком в горле, должны насторожить: скорее всего, имеются реальные проблемы с работой сердца. Подобное состояние – не редкость в послестрессовых ситуациях. Дополнительными патологическими признаками могут выступать головные боли, головокружения, ощущение давления в груди, трудности с дыханием.

Сильное сердцебиение и шум в ушах могут свидетельствовать о повышении давления, либо о других критических состояниях, требующих не только лечения, но и экстренной медицинской помощи. Особый повод для беспокойства имеется, если проблема возникла без какой-либо явной причины, на фоне хорошего самочувствия, спокойствия, либо даже сна.

[9]

Сильное сердцебиение у ребенка

У детей не так уж редко обнаруживаются всевозможные функциональные сбои со стороны сердечно-сосудистой системы, и сильное сердцебиение не является исключением. Наибольшее количество подобных сбоев диагностируются в подростковом возрасте, на фоне активного роста детского организма. Кроме этого, некоторые признаки встречаются и в пяти или шестилетнем возрасте.

Следует ли лечить такую проблему у ребенка? Это зависит от интенсивности клинических симптомов, от общего состояния сердца и сосудистой сети. При отсутствии органических нарушений со стороны сердца и при незначительных приступах сильного сердцебиения в лечении необходимости нет: достаточно только небольших изменений в образе жизни. Улучшить работу сердца и организма в целом поможет водолечение, ЛФК, а в более сложных случаях возможно составление схемы лечения с использованием препаратов брома, валерианы, атропина.

[10], [11]

Сильное сердцебиение при беременности

Во время беременности появление частого и сильного сердцебиения – не редкость. При этом приступы могут внезапно появляться, и так же резко исчезать самостоятельно. И не во всех подобных случаях женщине следует волноваться. Зачастую тахикардия связана с увеличивающейся нагрузкой на сердечно-сосудистую систему будущей мамы, а также с повышением объема циркулирующей крови. Среди других причин можно назвать следующие:

Если во время приступов общее самочувствие женщины не страдает, то, скорее всего, речь идет о физиологической тахикардии, не требующей специального лечения. Все, что можно посоветовать будущей маме – это отдых, расслабляющие процедуры, полноценное питание и сон, контроль массы тела.

Если же сильное сердцебиение сопровождается головокружением, нарушением сознания, тошнотой, болями в груди, парестезиями, ощущением недостатка кислорода, то следует немедленно обратиться к врачу за помощью. Вероятнее всего, придется провести ряд диагностических процедур.

Стадии

Сильное сердцебиение многие специалисты подразделяют на несколько стадий:

[12]

Формы

Условно можно выделить две разновидности сильного сердцебиения. Речь идет о ситуативной тахикардии, которая представляет собой своеобразный ответ сердца на определенные внешние и внутренние раздражающие факторы, а также о хронической тахикардии.

Ситуативное сильное сердцебиение устраняется самостоятельно, само по себе, по мере исчезновения раздражающего фактора (например, испуга, стресса, физической нагрузки и т. п.).

Хроническое сильное сердцебиение не исчезает самостоятельно, так как является результатом определенных сердечных патологий, либо функциональных неполадок в других органах или системах. Для нормализации хронической тахикардии требуется устранить исходную причину патологического состояния.

Кроме этого, беспокоящее периодически или постоянно сильное сердцебиение подразделяют на такие отличительные типы:

К кому обратиться?

Диагностика сильного сердцебиения

Диагностические процедуры обычно начинаются с предварительного опроса больного. Доктору необходимо выслушать жалобы, оценить общее самочувствие человека, уточнить выраженность и локализацию болей или неприятных ощущений, выяснить, после приема каких медикаментов пациент чувствует облегчение.

Осмотр также необходим, однако на начальных стадиях заболевания он может оказаться нерезультативным. Тем не менее, доктор способен оценить состояние кожных покровов, определить избыточную массу тела, увидеть признаки анемии, заподозрить эндокринологические нарушения.

При помощи методов пальпации и перкуссии определяются сердечные границы; аускультативно доктор прослушивает тоны сердца, шумы, оценивает ритм.

Дополнительно может понадобиться измерение артериального давления.

Лабораторная диагностика чаще всего включает в себя:

Инструментальная диагностика состоит из таких процедур:

Так как сильное сердцебиение врачу удается прослушать не всегда (на момент осмотра пациента работа сердца может оказаться нормальной), то очень важно сконцентрироваться на том, как сам больной описывает собственные ощущения на момент приступа. Рекомендуется таким пациентам самостоятельно измерять частоту ударов сердца и оценивать его ритм с началом сильного сердцебиения. В первую очередь, дифференциальная диагностика должна проводиться с психогенным сердцебиением, с органическими поражениями (к примеру, аортальная недостаточность с повышением ударного объема).

При правильном, но учащенном ритме можно заподозрить, как эмоциональную или физическую перегрузку, так и предсердную или желудочковую тахикардию.

Тахикардия появляется или усиливается при гипертиреозе, гипогликемии, при повышенной температуре тела, при феохромоцитоме, а также после приема некоторых медикаментов (атропин, гормоны щитовидной железы, адреналин, эфедрин, аминофиллин). Способствуют сильному сердцебиению курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе, крепким чаем. Некоторые факторы, вызывающие тахикардию, можно определить лишь при проведении дополнительной диагностики: речь идет о тиреотоксикозе, легочных проблемах, пороках сердца.

[13], [14]

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Коротко о самом интересном
Adblock
detector